近年来，嘉峪关市抢抓国家第三批居家和社区养老服务改革试点地区机遇，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的最新精神，立足市情，积极创新，按照“政府主导、社会参与、全民关怀”的工作方针，坚持多层次、保基本、广覆盖、可持续的总体要求实施积极应对人口老龄化国家战略，着力破解养老服务面临的难点和问题，通过政府购买养老服务,积极推进市场化运营养老服务模式，真正突破了养老服务难的瓶颈问题，打通了服务老人“最后一米”的堵点。

居家养老服务托起老年人“稳稳的幸福”

顶层设计谋篇布局。嘉峪关市委市政府把养老工作纳入国民经济发展规划和重要议事日程，成立由市委副书记、市长任组长，常务副市长、分管副市长任副组长，15个部门负责人为成员的市养老服务工作领导小组，高站位谋划布局，高质量推动落实。出台《关于加快发展养老服务业的实施意见》和《居家养老服务实施办法》等“1+13”政策制度，建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务机制，为政府购买养老服务提供工作依据，为老年人擘画了幸福蓝图。

专门机构专司其职。嘉峪关市在2014年成立全省唯一副县级财政全额拨款事业单位——市居家养老服务中心，内设3个科室，现有全额拨款事业人员9人，公益性岗位和辅助用工人员32人，专门负责居家养老政策宣传、服务组织的管理、老年人服务需求的受理、居家养老服务补贴的申请和核拨等工作。中心先后获得全国首届“敬老文明号”称号、全省第二届“敬老文明号”称号、“全国民政系统先进集体”等荣誉。严格按照政府采购程序，购买居家养老服务组织63家，其中城市餐饮服务组织15家、上门服务组织14家、养老机构10家、助浴点3家，农村服务组织21家（孝老饭庄4家），服务网点覆盖全市城乡社区镇村，实现养老服务城乡统筹，为老年人幸福保驾护航。

服务范围统筹城乡。以城乡高龄、生活不能自理、计生特扶家庭老年人为重点，将65周岁及以上计生特扶家庭老年人、70周岁及以上生活不能自理老年人和75周岁及以上老年人全部纳入居家养老购买服务保障范围，实现居家养老服务城乡全覆盖。截止2022年底，养老服务信息网络平台申请登记老年人7685人，其中A类1644人、B类3631人、C类1756人、D类654人。通过政府购买社会服务的方式，为老年人提供生活照料、餐饮服务、家庭保洁、家政服务、健康管理、精神慰藉等12类53项服务。2019年5月至2022年11月，累计提供服务225.78万人次，满足老年人多样化养老服务需求，为老年人幸福悉心作为。

服务补贴足额保障。市委、市政府逐年加大服务补贴财政资金投入力度，高标准足额保障经费需求。通过政府购买服务方式，分类别每人每月给予50—800元不同标准的服务补贴，为本市户籍老年人提供助餐、助洁、助浴、助医、助行、护理“五助一护”居家养老服务。2019年5月至2022年11月，累计投入财政资金3879.56万元用于居家养老服务补贴，有力保障了老年人幸福生活。

智慧养老提质增效。运用物联网、云计算、大数据、移动互联网等信息技术和产品，投资396万余元，建成PC管理端、云平台呼叫端、手机客户端、微信公众号“四端一网通”的养老服务信息网络平台，构建起“线上申请下单、线下服务响应、全程智能监管”的信息化养老服务模式，为老年人提供更加便捷高效的服务，为政府购买服务提供了信息化保障，使老年人幸福搭上数据快车。

孝善基金强化责任。聚焦尊老敬老的传统美德和新时代养老服务的新特点，建立了“孝善基金+居家养老服务”模式，鼓励子女承担孝老爱老家庭责任。按照50元、75元和100元标准，政策补助标准内“子女交纳多少、政府补助多少”，2019年5月至2022年11月，通过政府补贴累计撬动个人孝善基金495.79万元，切实将政府购买养老服务成效最大化，老人幸福指数持续提升。

社区养老服务筑起老年人“快乐的家园”

加强基础建设。嘉峪关市整合31个城市社区综合服务场所，建设功能完善的养老服务阵地，设置照料室、健身室、阅览室、书画室、舞蹈室、心理咨询室等场所，全市建成48个标准化社区，无障碍设施达1500余处。建设48家市民学校，配备老年活动器材10000台（套）、室内锻炼场地9000平方米、书画室1000平方米、棋牌室10000平方米、老年读物8万余册，城乡社区养老设施覆盖率100%。支持1785.19万元用于38个城市社区日间照料中心和农村老人幸福苑建设和设备购置（其中21个城市社区日间照料中心投入1645.19元，17个农村老人幸福院投入140万元）。每年为每个城乡社区支持0.5-1.7万元为老服务工作经费，累计核拨运营经费64.5万元保障其日常运营，着力打造“15分钟养老服务圈”，为老年人筑起幸福快乐窝。

完善服务功能。投入59.6万元打造紫轩、五一、兰新、绿化和人民社区5个城市示范幸福苑和3个乡镇示范幸福苑，创建社区“幸福苑”示范点。投资57.8万元为1000户特殊困难老年人家庭进行了适老化设施配置，其中配置老化设施800套，微环境改造200套。投资39.05万元实施了社区广场养老主题文化改造项目，对迎宾、铁南、和诚、朝阳、五一社区广场改造提升，打造了5个孝亲敬老活动阵地。扶持75万元建设4个农村孝老饭庄。投资1400万元建成雄关和钢城2个街道综合养老服务中心，配置护理型床位156张，设置养护区、护理区、日间照料区、就餐助餐区，为老年人提供全托日托、居家服务、膳食供应、康复护理、文化娱乐、医疗保健、精神慰藉等综合养老服务，实现老年人家门口的服务需求。

拓展服务内容。各社区依托服务资源，有效利用舞蹈室、阅览室、书画室、棋牌室、心理咨询室、道德讲堂等现有公共服务设施，组织开展时政宣讲、义诊巡诊、健康养生、文体娱乐、汇报展演、科普宣传等活动。同时，利用传统节假日开展形式多样、各具特色的孝亲敬老主题活动。依托便民服务大厅功能，推行政策咨询、事务办理、纠纷调解、法律援助、代理代办等“一门式”为老服务。结合社区、社工、社会组织“三社联动”开展各类敬老志愿活动。在紫轩、五一、兰新社区开展“时间银行”试点工作，鼓励低龄或身体健康的老年志愿者为他人提供服务，实现互助养老。

强化康养引领。推动康养医养深度融合，实现养老机构“医养结合”全覆盖，康乐寿医护养老院获评“甘肃省首批医养结合示范机构”。全市4家二级以上综合医院全部开通绿色通道，为老年人提供预防、保健、治疗、康复、护理和安宁疗护“六位一体”的健康管理服务。推广家庭签约医生健康服务机制，家庭医生签约团队为社区老年人常年提供个性化服务,老年人健康管理率67%。实施阿尔茨海默病干预计划，200名老年人老年疾病得到有效抑制，真正实现老有所医。

农村养老服务兜起老年人“忧心的事儿”

坚持城乡一体。城乡特困老年人兜底保障现行标准为11328元/年，位于全省前列，另分三个档次（1680元/年、3360元/年、4800元/年）发放照料护理补贴。推动居家和社区养老服务向农村延伸，实现城乡一体。参照城市“爱心午餐”补助标准，以购买服务方式配送爱心食品，老年人“刷脸”就能享受到每人每天10元、8元、6元不等的居家养老服务。全市615名75岁以上农村老年人享受服务率100％。紧盯老年人需求，在各镇设立理发服务点，开展上门理发服务，破解养老服务 “进家门”难事儿。

建设孝老饭庄。充分融入孝亲敬老、乡风文明元素，高标准建设“不离乡土、不离乡邻、不离乡情”的文殊镇、新城镇和峪泉镇孝老饭庄4家。孝老饭庄已成为老年人愿意来、留得住、有获得感和幸福感的活动阵地和精神家园，解决了老年人吃饭难的问题。

      丰富活动阵地。坚持“阵地跟着老人走”，在易聚集老年人的村活动室、农家大院建设17个农村嵌入式幸福苑，因地制宜改造设置棋牌室、文化室、日间照料室，为农村老年人提供修养身心的场所，满足老年人生活照料、精神文化等需求，打造了老年人闲暇无去处的烦心事。(市民政局居家养老服务中心供稿