医保基金作为人民群众的“看病钱”、“救命钱”，其安全稳定与高效使用成为社会各界关注的焦点。嘉峪关市医疗保障局积极创新监管模式，采取一系列有力措施，切实强化医保基金监管，确保每一分钱都花在刀刃上，为人民健康福祉保驾护航。

一、强化组织领导，完善监管体系。坚持党建引领贯穿医保基金监管始终，将维护基金安全作为首要任务，提高政治站位，加强组织领导，成立由主要领导挂帅的医保基金监管领导小组，明确职责分工，形成上下联动、齐抓共管的监管格局。同时，不断完善医保基金监管制度，制定详细的工作方案和操作流程，确保监管工作有章可循、有据可依。

二、智能监控赋能，提升监管效能。为提升监管效率和精准度，利用智能监控系统对医保基金使用情况进行实时监控和预警。通过大数据分析、人工智能等技术手段，及时发现和纠正违规行为，为医保基金的安全使用筑起一道坚实的防线。此外，还利用医保智能审核系统，对定点医疗机构的不合理诊疗、分解住院、过度理疗等行为进行筛查，有效遏制了医保基金的浪费和滥用。

三、专项整治行动，重拳打击违规行为。针对医保基金使用中的突出问题，联合公安、财政、卫生健康等部门开展专项整治行动。通过飞行检查、突击检查等方式，对定点医疗机构进行全面排查，重点打击欺诈骗保、过度医疗等违规行为。对查实的违规行为，依法依规严肃处理，形成有力震慑。

四、加强培训宣传，提高守法意识。为提高医保工作人员和参保人员的守法意识，一是开展“每周一学”活动，坚持每周一领导干部、业务骨干上讲台，对政策法规、医保业务知识进行培训。二是开展以“基金监管同参与，守好群众‘看病钱’”为主题的医保基金集中宣传月活动，线上依托各定点医药机构短视频平台和微信公众号设置宣传专栏，持续投放“定点医药机构使用医保基金十严禁”“个人使用医保基金五不可”等系列动画片60余条，线下在基层医疗机构设立“嘉峪关市维护医保基金安全”宣传专栏12个，张贴宣传标语1500余份，发放宣传折页2万余份。三是开展“医保政策进单位”活动，为邮政、运管和消防等部门开展医保政策专题宣讲6场次，以通俗易懂的语言将各项医保惠民政策法律法规讲清楚、说明白，提高全社会对医保基金重要性的认识和参与度，形成自觉维护医保基金安全、自觉抵制违规违法行为的良好氛围，加快形成“不敢违、不能违、不愿违”的监管长效机制。

五、推动社会共治，形成监管合力。医保基金监管是一项系统工程，需要社会各界的共同参与和支持。嘉峪关市医保局积极推动社会共治，加强与公安、财政、卫生健康等部门的协作配合，形成监管合力。同时，聘请医保基金社会监督员参与医保基金监督，建立举报奖励制度，拓宽监督渠道，形成全社会共同维护医保基金安全的良好氛围。