嘉峪关市医疗保障局在落实重特大疾病医疗保险和医疗救助制度中，按照尽力而为、量力而行的原则，不断增强基本医保、大病保险、医疗救助三重制度的综合保障能力，着力在减轻困难群众参保就医负担上做减法,在防范和化解因病致贫返贫上做加法，有效减轻了困难群众和大病患者医疗费用负担，为防范因病致贫返贫，筑牢了民生保障底线，让参保群众就医有了“医靠”。

一是严格落实资助参保政策。针对特困人员、孤儿、全额资助，农村返贫致贫人口、边缘易致贫人口实行个人缴费定额资助，确保困难群众及时参保、应保尽保。2023年全市累计资助困难群众1585人，资助参保缴费55.47万元，其中医疗救助资金资助35.06万元，市级财政资助20.41万元，资助参保率100%。

二是增强大病保险减负功能。巩固大病保险保障水平，落实城乡居民大病保险对特困人员、孤儿、城乡低保对象、农村返贫致贫人口起付线降低 50%、分段报销比例提高 5 个百分点的倾斜支付政策。截止2023年5月31日，全市累计为921人次困难人员“一站式”结算基本医保216.43万元，大病医保20.79万元，医疗救助59.12万元，有效减轻了困难人员看病就医负担。

三是强化医疗救助托底功能。畅通依申请医疗救助渠道，及时将基本医保、大病保险等支付后个人医疗费用负担仍然较重的困难群众按规定纳入医疗救助范围，落实医疗救助政策，确保参保群众不因罹患重特大疾病而影响基本生活。目前，我局已受理并办结的依申请医疗救助39人，救助医疗费用21.61万元。其中：参保城乡居民33人，医疗救助18.6万元，参保城镇职工6人，医疗救助3.01万元。

四是建立高额医疗费用支出预警监测机制。为防范和化解参保群众因病致贫和因病返贫，我局与民政、乡村振兴等部门建立了信息共享机制，依托全省医疗保障信息平台，将特困人员、孤儿、城乡低保对象、边缘易致贫人口医疗费用经三重制度报销后，单次住院个人自付超过 6000 元的参保人员信息和单次住院费用个人自付超过10000元的参保人员信息及时推送至民政、乡村振兴部门预警，由民政、乡村振兴部门进行评估认定，对符合救助条件参保人员将及时纳入医疗救助范围。截至5月底，我局已向民政、乡村振兴部门推送预警信息数据115条，涉及医疗费用达876.64万元。