全省统一医疗保障信息平台在我市正式上线运行
按照全国统一医保信息化建设的决策部署和省医保局关于建设全国统一的国家医保信息平台的要求,从去年10月起至今年8月,市医保局在省医保局的大力支持下,在市委市政府的坚强领导下,经过一年多时间的攻坚克难,全省统一的医保信息平台已于2021年8月26日上午8时在我市正式上线运行。

全省统一医保信息平台开发上线是各级医保部门深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的重要举措,也是坚持以人民为中心、把人民健康放在优先发展战略地位的具体行动。全省医疗保障信息平台由国家医保局统一开发建设,各省根据自身实际基于“大数据”技术二次开发建设的医疗保障信息平台,具有统一、高效、兼容、便捷、安全等特点。全省医疗保障信息平台上线运行后,将彻底解决各统筹地区之间标准不规范、数据不互认、区域分割封闭、孤岛现象突出等问题,初步实现便捷可及“大服务”、规范高效“大经办”、智能精准“大治理”、融合共享“大协作”、在线可用“大数据”、安全可靠“大支撑”的医疗保障信息化建设目标。
为确保全省统一的医疗保障信息平台在我市顺利上线,市医保局将医保信息化建设作为党史学习教育“我为群众办实事”实践活动的重要内容,按照“统筹布局、协调联动、整体推进、平稳落地”的工作思路,相继完成了医保业务骨干网建设、局域网改造、对码贯标、网络更新、读卡器升级、需求调研、信息采集、政策配置、接口改造和联调、在途业务办理、数据转换、系统测试培训等各项准备工作。

全省统一的医疗保障信息平台的顺利上线,标志着我市医疗保障工作进入了一个全新的发展阶段,对加快我市医保信息化、标准化、规范化建设,提升医保治理体系和治理能力现代化具有十分重要的意义。
此次全省统一的医保信息新平台最大特点是“六个统一”,即统一系统平台,使用全省统一医保信息系统平台,城镇职工、城乡居民在同一平台上结算,国家三项目录全省统一,跨省异地就医全面升级;统一医保信息编码,对医保疾病诊断、医疗服务、药品、医用耗材等15项信息启用全国统一业务编码,包括医药机构从业人员统一赋码,形成唯一的医保“身份证”号码;统一医保电子凭证,全国医保工作由“卡时代”步入“码时代”,医保支付方式集医保电子凭证、身份证和社保卡应用为一体,支持多元化方式进行医保结算支付;统一医保专网,实现独立安全运行,全流程结算,全国报销“一张网”;统一医保核心经办业务,对医保核心业务流程、规范和标准进行了整合,包含经办管理类、公共服务类、监管管理类、应用支撑类、决策分析类等五大类子系统;统一线上服务,全市居民、职工和参保单位均可从网上办事大厅提交参保登记、信息变更、参保信息查询、参保转移接续等相关业务,经办人员在线审核、在线办理,全面提升办事效率和质量,让数据多跑路,让群众少跑腿,不断提高人民群众医疗保障获得感、幸福感和安全感。
我市全省统一医疗保障信息平台上线运行后,全市各定点医疗机构、零售药店医保服务已全面正常开展。截止2021年8月28日下午2点40分,全市利用新医保信息系统进行结算的人数累计达到1029人次,并顺利完成结算。


“扬帆起航风正劲,勇立潮头谱新篇”。医保新系统上线是嘉峪关医保工作的一件大事和喜事,同时也是加快推进医保高质量发展的新机遇和新挑战。把喜事办好、把大事办实是未来全市医保工作的重中之重。市医保局将紧紧围绕新医保信息系统上线的有利时机,全面落实28项经办服务事项清单,进一步完善工作制度、优化办事流程、简化办事程序,全力解决人民群众在就医购药过程中遇到的烦心事、揪心事,让人民群众在医疗保障方面的获得感幸福感更加强烈。
嘉峪关市医疗保障局
2021年8月28日