聚焦重点寻良策 集思广益促改革

发布日期:2025-12-31 10:39 浏览次数: 信息来源:嘉峪关市医疗保障局

                                                                                                                                       ——省医保局调研组赴我市开展支付方式改革专题调研

为全面了解全省医保支付方式改革三年行动推进情况,根据省医保局统一安排,12月30日上午,省医保局调研组莅临我市,组织召开医保支付方式改革调研座谈会。市医保局分管领导及相关科室负责人、甘肃矿区医保局相关业务负责人以及各级医疗机构医保、信息负责人参加此次会议。

调研组介绍了此次调研目的,重点了解我市DIP支付方式改革及门诊支付改革的进展、困难与建议。与会医疗机构代表结合实际,围绕DIP 2.0版分组方案运行中的权重、结算等问题、“特例单议”的申请标准、评审流程与实际操作中存在的难点、医疗服务价格项目在基层的执行影响,以及现行医保政策对基层医疗机构发展的影响等问题展开讨论。

会上,医疗机构代表提出多项具体建议:一是加强政策培训的常态化与差异化,针对不同层级、不同类别医疗机构开展精准业务指导;二是加快推进信息标准与系统平台的统一建设,切实提高医保数据交互的准确性与效率;三是进一步完善医疗服务价格项目在基层的适配机制,合理评估并调整部分普遍性服务项目在基层与二级以上医疗机构间的价格梯度;四是优化医保支付政策设计,增强对基层医疗机构能力建设与可持续发展的支持力度。

此次调研座谈为我市医疗机构与省医保局沟通支付方式改革难点堵点提供了重要平台,有助于更精准地把握改革方向,推动我市医保支付方式改革向纵深发展,进一步提升医保基金使用效能和医疗服务质量。