为全面贯彻落实党的二十大和二十届二中全会精神、中央纪委和省纪委、市纪委全会精神，落实习近平总书记关于加强医疗保障基金监管的重要指示批示精神，根据省医保局《关于印发医保领域腐败问题和不正之风集中整治实施方案》精神和市纪委办《关于印发监督推进民生领域“一域一重点”整治工作方案的通知》要求，今年在全市范围内开展医保领域腐败问题和不正之风集中整治行动。为方便广大居民群众监督，现将整治内容和监督方式公布如下：

一、整治范围：市医保局及各定点医药机构

二、整治时间：2024年3月至12月

三、整治重点内容

1.医保系统重点整治政商勾连、利益输送等不正之风和腐败问题。

2.公立医疗机构重点整治体检式住院、小病大治、过度检查、串换项目等一般违法违规问题和虚计费用、滥用耗材、倒卖药品等欺诈骗保行为。

3.民营医疗机构重点整治虚假就医、冒名就医、伪造病历等欺诈骗保行为。

4.定点零售药店重点整治串换药品、虚假购药、哄抬药价、倒卖药品等欺诈骗保行为。

专项整治持续巩固2023年在检查、检验、康复理疗等重点领域以及医保基金使用量大、数据异常的药品耗材等重点行为方面的整治成果，严厉打击一批欺诈骗保违法犯罪行为，严肃惩处一批违规违法犯罪人员，切实维护医保基金安全。

四、问题线索受理举报方式

广大群众可通过以下监督渠道向嘉峪关市医疗保障行政部门反映有关问题。

嘉峪关市医疗保障局：嘉峪关市人力资源和社会保障局5楼，电话：0937-6217607；

五、其他事项

提倡实名举报，受理部门将对反映人个人信息严格保密。反映人举报问题或提供线索的，应当说明问题发生的时间、地点、对象、主要事由和联系方式等，以便受理部门及时核实、办理。

本次专项整治主要受理医保领域腐败问题和不正之风的来电来信，其他不属于受理范围的问题，将按规定交有关部门处理。来信来电受理截止日期为2024年12月31日。

                           嘉峪关市医疗保障局

                     　　　　                            2024年3月25日