嘉峪关市医疗保障局关于聘请第三方服务机构对定点医药机构开展进行监督检查项目的招标公告

发布日期：2023-11-21 10:28 浏览次数：次信息来源：嘉峪关市医疗保障局

一、项目名称：嘉峪关市医疗保障局聘请第三方服务机构对全市定点医药机构开展监督检查。

二、项目经费预算：17万元以内。

三、项目内容：

（一）按照甘肃省和嘉峪关市关于开展2023年医保领域打击欺诈骗保专项整治工作的通知要求，对2022年1月1日-2023年5月31日期间医保结算排名靠前的重点药品耗材、检验、康复理疗等方面进行专项监督检查，并重点对甘肃省医保飞行检查反馈问题中的骨科、血液净化、心血管内科领域的整改工作进行“回头看”。涉及11家有住院业务的医疗机构。

（二）针对职工医保门诊统筹政策实施后容易发生违法违规行为实际，重点对包括诊所在内的一级及以下医疗机构在2023年1月-2023年10月期间的医药服务工作进行全面监督检查。涉及65家医疗机构。

（三）针对定点零售药店履行2023年服务协议的情况进行年度考核，重点对存在的违规刷卡、套现、伪造参保信息、串换收费、为非定点机构结算医保费用行为进行督查。涉及152家零售药店。

四、投标资质及应提交的资料

（一）投标机构须具有医疗服务评估资质、健康管理业务和开展本次监督检查所需的信息、财务知识；

（二）投标标书应符合《政府采购法》的相关规范要求和相应内容；

（三）公司营业执照复印件、法人身份证复印件各1份；

（四）开展此类监督检查的工作业绩；

（五）开展相应学科检查人员须具有副主任医师以上职称；

（六）加盖单位印章的可操作可执行的整体监督检查工作方案1份；

（七）加盖单位印章的开展监督检查报价清单1份。

有意参加投标的单位，请在2023年11月27日前，按照上述清单向嘉峪关市医疗保障局提交密封完好的投标资料。

四、公告期限